治失眠的药哪个副作用最小

治疗失眠的药物都存在一定的不良反应和副作用，并不能单纯通过其价格来判断哪种药物的副作用小。临床上常用的安眠类药物包括苯海拉明、咪唑安定等，抗抑郁类药物有曲唑酮、米氮平、阿戈美拉汀以及西酞普兰等，抗焦虑类药物如劳拉西泮、坦度螺酮等。

一、安眠类药物

1.苯海拉明：为H1受体阻断药及中枢神经抑制药，可对抗组胺引起的人工荨麻疹、血管性水肿，也可用于缓解皮肤瘙痒症、过敏性疾病所致的皮肤瘙痒等症状。该药的主要作用是镇静催眠，可用于睡眠障碍患者入睡困难的症状，但长期服用可能会产生依赖性和成瘾性。

2.咪唑安定：属于苯二氮卓类药物，具有较强的镇静、催眠与较弱的肌肉松弛作用，能缩短入睡时间并延长整体睡眠时间，改善觉醒次数与不寐时间。但此类药物容易出现嗜睡、头晕、共济失调、遗忘现象等不良反应，且停药后上述症状可能持续存在或加重。

二、抗抑郁类药物

1.曲唑酮：是一种抗抑郁药，可通过增强γ-氨基丁酸的合成而发挥其药理活性，对各种原因引起的抑郁症均有较好的疗效。该药常见的不良反应为困倦、疲乏、头痛、恶心、呕吐、便秘等，偶见白细胞减少、脱发、眼球震颤、尿潴留、视力模糊等。

2.米氮平：是一种强效的非典型抗精神病药物，主要用于治疗成人精神分裂症急性期和维持期治疗，还可用于治疗伴有重度疼痛的精神疾病患者的焦躁不安和失眠症状。此药常见不良反应为嗜睡、食欲增加、体重增加、水肿、低钠血症、直立性低血压等。

3.阿戈美拉汀：是一种新型褪黑激素受体激动剂，兼有褪黑素受体激动剂和5-HT1A受体部分激动特性，适用于短期或长期慢性失眠患者的治疗，特别是以昼夜节律紊乱为主伴运动敏感性的短期失眠患者。该药常见的不良反应为乏力、疲劳、头晕、思睡、口干、肌无力、呕吐、腹泻、消化不良、腹痛、皮疹、瘙痒等。

4.西酞普兰：主要药理作用机制是选择性地抑制5-羟色胺再摄取，从而提高突触间隙中5-羟色胺浓度，临床常用于治疗轻、中度抑郁症。该药常见的不良反应为厌食、恶心、呕吐、焦虑、失眠、幻觉、感觉异常、麻木、震颤、眩晕、发抖等。

三、抗焦虑类药物

劳拉西泮片可以起到抗焦虑的作用，同时也可以达到辅助睡眠的效果，如果在晚上睡觉之前口服少量的劳拉西泮片，可以使患者快速进入睡眠状态，但是不可以大剂量或者长时间用药。若长期应用此药会导致机体形成依赖性，突然停止用药还可能出现戒断症状，比如失眠、焦虑、惊厥等不适表现。

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