老是发尿急是怎么回事

老是出现频繁的尿意，在医学上称为尿频。导致尿频的原因较多，可能是由于饮水过多、寒冷刺激等非病理性原因所造成，也可能与泌尿系感染、前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍、膀胱过度活动症等病理性因素有关。

一、非病理性原因

1.饮水过多：如果短时间内大量喝水或饮用含水量高的饮品，如西瓜汁、梨汁等，可引起排尿次数增加的情况，从而表现为总是有尿意。此时无需进行特殊治疗，减少饮水量后症状即可缓解。

2.寒冷刺激：若机体受到寒冷刺激，如正在处于冬季且处于室外时，也会出现总想小便的现象，属于正常的生理反应，通常不需要进行特殊处理，更换温暖环境后可逐渐恢复。

二、病理性原因

1.泌尿系感染：患者发生急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、无菌性前列腺炎、输尿管结石合并感染等情况时，炎症因子会刺激患者的膀胱黏膜，使膀胱逼尿肌敏感，产生尿液反射而引起尿频的症状。此类情况需要使用抗生素药物控制感染，比如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。

2.前列腺增生：好发于老年男性群体，腺体增大压迫刺激到男性的膀胱三角区及后尿道，易引起尿路刺激症状，包括尿频、尿急、尿痛等表现。对于该疾病一般采取5α-还原酶抑制剂配合中成药共同治疗，常用药物包括非那雄胺、癃闭舒片等。

3.神经源性膀胱功能障碍：主要是支配膀胱的神经受损所致，例如脊髓损伤、糖尿病、脑血管意外等，都可能会导致支配膀胱的神经受损，继而导致膀胱贮尿和排尿功能障碍，容易出现尿频、尿不尽等症状。对此应先积极治疗原发病，待原发性疾病得到改善之后，上述不适症状也可随之消失，必要时需通过导尿来引流尿液。

4.膀胱过度活动症：病因尚不明确，可能与膀胱感觉过敏、激素代谢失调等因素有关，会导致膀胱收缩较频繁，进而引发尿频、尿急、夜尿增多以及急迫性尿失禁等症状。临床建议应用稳定膀胱功能的药物进行治疗，如酒石酸托特罗定、琥珀酸索利那新等。

除此之外，还可能与神经性精神性源性膀胱、间质性膀胱炎、膀胱结核、膀胱肿瘤等原因有关，因此无法自行辨别，建议及时去医院就诊检查，并积极配合医生治疗。

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