点头征怎么检查

临床上可以用于检查点头征的方法较多，常见的有神经系统体格检查、影像学检查等。建议患者及时就诊，在医生的指导下通过上述方法进行综合判断。

一、神经系统体格检查

1.眼球运动检查：嘱患者注视上方某一点后迅速转移视线至另一侧，观察两侧瞳孔大小是否相同，若发现一侧瞳孔缩小，则可能为同侧动眼神经受损所致，如脑桥出血或肿瘤；再将视野转向一侧，观察双侧瞳孔大小是否相等，若发现一侧瞳孔扩大，则提示同侧外展神经损伤，如外伤导致。

2.肢体位置觉检查：让患者平卧于平坦处，指导其伸臂并屈曲对侧下肢，若出现双侧肢体同时活动则为异常现象，提示可能存在大脑皮质综合征或者周围神经病变。

3.肌张力检查：检查时用双手分别在患者的肩胛骨和髂前上棘垂直方向触摸，感受肌肉紧张度，并与健侧对比，若患侧肌肉较硬且紧绷，则可判定为强直性点头征。

4.其他检查：还可以采用VEMP(眼动加速度诱发的头脉冲反应)、HIT(头部加速运动诱发的不自主动作)、Romberg试验等检查，有助于诊断疾病。

二、影像学检查

1.颅脑CT：是首选的检查方法，一般能够显示脑室系统及池脑回形结构，对于急性期的脑梗死、脑瘤、脑积水以及脑出血均有较高的诊断价值。

2.颅脑MRI：能清晰地显示脑室系统的大小形态及其与周围组织的关系，增强扫描无须使用造影剂即可显示脑室内占位病变，因此常作为血管母细胞瘤、脑膜瘤、胶质瘤、星形细胞瘤、脑脓肿、结核瘤、肉芽肿、囊肿、先天畸形、脱髓鞘病灶、脑萎缩等良性疾病的首选检查，但当脑室显影时，应考虑存在脑实质损害的可能性。

除了以上几种常见原因以外，还可能是腰椎穿刺、心电图、肌电图等检查。如果确诊患有点头征，应及时治疗，以免延误病情。平时注意休息，避免过度劳累，保持情绪稳定，积极配合医生治疗。

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