尿路结石疼痛可采取非甾体抗炎药、解痉药物、止痛药物、中药排石、体外冲击波碎石等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度尿路结石引起的疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻度尿路结石引起的疼痛管理。
2.解痉药物
解痉药物如山莨菪碱可以解除平滑肌痉挛,缓解输尿管痉挛性绞痛。其通过阻断M胆碱受体而起到松弛平滑肌的作用。 解痉药物适合于缓解由输尿管痉挛引起的尿路结石急性发作时的剧烈腰腹绞痛。
3.止痛药物
止痛药物如阿片类药物可快速缓解严重程度较高的尿路结石所致剧痛。这类药物能与中枢神经系统内的阿片受体结合,降低神经元活动,从而产生镇痛效果。 阿片类药物对于难以忍受的重度尿路结石引起的剧烈疼痛有效。
4.中药排石
中药排石利用某些具有利水渗湿、通淋功效的草药促进小结石排出。如金钱草、海金沙等能够增加尿液分泌量及改善尿液理化性质以利于结石排出。 中药排石适用于直径小于0.5厘米且无梗阻的肾下盏小结石患者。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成更小颗粒以便排出体外。该技术利用高压电场产生电磁波,在体表对准结石发射高能量脉冲使其破碎。 体外冲击波碎石适用于直径大于0.5厘米且存在明显症状的肾上盏较大结石。
在处理尿路结石引起的疼痛时,应避免使用可能引起尿潴留的药物,如吗啡类药物。同时,建议患者多喝水,促进排尿,有助于缓解疼痛和促进结石排出。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。