甲状腺功能亢进症简称甲亢,在临床上比较常见。如果患者出现甲亢合并肝功能异常的情况,则可表现为转氨酶升高。导致转氨酶升高的原因较多,可能与药物因素、病毒感染等非疾病因素有关,也可能与脂肪肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝病、病毒性肝炎等疾病因素有关。
一、非疾病因素
1.药物因素:若患者本身患有结节性甲状腺肿或毒性弥漫性甲状腺肿,需应用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺素类的药物进行治疗时,可能会引起转氨酶轻度升高,此时通常无需特殊处理,停药后复查即可恢复正常。
2.病毒感染:部分病毒感染也会造成转氨酶轻微增高,如感冒、流感、巨细胞感染等情况,均有可能会导致转氨酶暂时性升高至正常高值上限以上,但无临床症状及体征,持续观察3-6个月,多数可以自行恢复。
二、疾病因素
1.脂肪肝:由于长期饮食不规律或者不良生活习惯等原因所导致,会造成肝脏代谢障碍以及肝细胞受损,从而诱发转氨酶增高的情况发生。
2.酒精性肝炎:主要是因为大量饮酒所造成的肝脏损伤,因乙醇在体内转化成乙醛会对肝细胞产生损害作用,所以会出现转氨酶明显增高的现象。
3.自身免疫性肝病:包括自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化等类型,其中自身免疫性肝炎是机体对肝细胞产生自身抗体及T淋巴细胞攻击肝细胞而引起的炎症反应,从而导致肝细胞受到损伤,引发转氨酶明显的增高。
4.病毒性肝炎:如乙肝、丙肝等,均为由病毒感染所造成的慢性肝病,当病毒侵入人体之后,会迅速复制并侵害于肝脏,造成肝细胞受损,引起转氨酶显著增高的现象。
除上述情况外,若存在严重创伤、心脑血管意外等因素,也可影响到肝功能,进而出现转氨酶水平上升的现象。建议及时就诊明确诊断,并遵医嘱进行针对性治疗。此外,对于此类人群而言,日常生活中要注意避免使用损伤肝脏的药物,同时注意戒烟酒,以免加重病情。
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