尿结石疼痛怎么缓解

对于大多数尿路结石的病人而言，在出现疼痛症状时首选非手术治疗。如果经过积极、有效的非手术治疗后，结石被排出体外，则可以达到较好的止痛效果。如果没有及时进行有效处理，可能需要通过药物或手术方式进行对症处理。

一、一般治疗

1.观察：若仅为较小的结石卡在输尿管内，引起较轻微的肾绞痛，并没有造成严重后果的情况下，可以通过适当休息、多饮水来促进小结石自行排出，从而减轻疼痛的症状。

2.热敷：当患者因尿结石而产生明显腰腹部疼痛症状时，可通过局部热敷的方式来进行改善，如使用热水袋放在腰部，以促进局部血液循环，进而帮助缓解不适感。

3.手法复位：由专业医生将结石推向梗阻部位的远端，或者使嵌顿于膀胱颈的结石推入膀胱，然后可采用灌注生理盐水的方法，迫使结石随同盐水一起排出体外，也可选择加压排石法，即利用自体输尿管镜或无创碎石取石术，经皮肾镜钬激光碎石取石术等方法，将微通道建立至结石处，再用气囊扩张输尿管腔及应用输尿管镜钬激光碎石术等方式击碎结石并将其取出。

4.其他方式：部分无法自行排出的细小结石，可在B超定位下直接从体外用穿刺针直接进入肾脏，找到结石后用特殊器械把结石打碎，碎石后再从尿道排出体外。

二、药物治疗

常见的有阿托品、山莨菪碱类解痉药，以及布洛芬、双氯芬酸钠等镇痛药，能够起到解除平滑肌痉挛和镇痛的作用，但通常不能消除结石。

三、手术治疗

包括微创手术与开放性手术，其中微创手术主要包括输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术以及腹腔镜输尿管切开取石术三种，其具有创伤小、恢复快的特点。开放性手术主要针对单侧肾功能丧失者，可行肾造瘘引流出血和尿液，待感染控制后择期行二期根治性肾切除术。而对于病情危重又不适合施行手术的患者，可以选择体外冲击波碎石，即将高能量的X线聚焦到体内的结石上，使之爆破碎裂，最后随尿液排出体外。

此外，中医认为尿结石属于淋证范畴，因此也可以遵医嘱服用八正合剂、癃清胶囊等药物进行辅助治疗。日常生活中应尽量避免摄入含钙的食物，如牛奶、豆腐等，以免加重病情。

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