睾丸炎是由于细菌或病毒等病原体引起的附睾、阴囊部位的感染性疾病。通常情况下,以急性睾丸炎较为常见,常与腮腺炎病毒和麻疹病毒感染有关,也可能是由流行性感冒、伤寒、梅毒、结核杆菌以及寄生虫感染所导致。
一、非感染因素
1.放射性物质影响:如果患者进行过前列腺或者是精囊方面的放疗,可能会对睾丸产生一定的辐射作用,从而引起局部炎症反应,诱发睾丸炎。
2.化学药物刺激:如果长期接触苯等有害化学物质,可使生殖器官受到损伤,进而引发睾丸炎。
3.解剖结构异常:比如隐睾症,是指胎儿时期睾丸未下降至正常的阴囊内,而滞留在腹腔或盆腔中,由于其位置较低,抗感染能力较差,容易发生附睾炎及睾丸炎。
4.医源性因素:如导尿管插入、膀胱镜检查、输精管插管、射精管开口处造影等操作不当,均有可能造成医源性的附睾炎和睾丸炎。
二、感染因素
1.呼吸道感染:当机体抵抗力降低时,呼吸道侵入流感、副流感病毒以及柯萨奇病毒等,这些病毒在睾丸内复制并大量繁殖,再通过血行播散到睾丸,引起病毒性睾丸炎。
2.腮腺炎病毒:男性青春期出现腮腺炎后,易并发病毒性睾丸炎,主要是因为腮腺炎病毒侵犯人体上皮细胞,并随血液循环进入睾丸组织,引起病毒性睾丸炎。
3.其他病毒:常见的有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒等,在病毒感染后,均可累及睾丸,引起睾丸炎的发生。
此外,还有部分人认为阴囊皮肤受金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠埃希氏菌属等细菌感染,也可以引起急性的附睾睾丸炎。因此对于睾丸炎来说,病因比较复杂,需要根据具体情况进行分析。如果是病毒性睾丸炎,可以遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物治疗。若为细菌性睾丸炎,则需应用抗生素类药物控制感染,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
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