在临床上出现水平眼震时,可见于多种疾病。根据发病机制可分为非病理性的生理性水平眼震和病理性水平眼震;根据累及的结构不同又可分为周围性、中枢性和不完全性水平性眼震三种。
一、按发病机制分类
1.生理性水平眼震:由于头部受机械刺激或视觉刺激引起的一过性反应,如乘车时突然加速与减速导致的短暂性水平性眼震,以及观看转动物体产生的视觉性眼震等。
2.病理性水平性眼震:包括前庭神经元炎、梅尼埃综合征、耳硬化症、良性阵发性位置性眩晕(耳石症)、前庭神经元肿瘤等多种原因引起的水平性眼球震颤。
二、按累及结构分类
1.周围性水平性眼震:是指前庭神经核及其传出纤维病变而造成的全部前庭功能损害,常见于病毒感染后、迷路炎、内淋巴积水、药物中毒等情况。
2.中枢性水平性眼震:主要是因为大脑半球额叶、顶叶、颞叶、枕叶中的任何一侧或双侧半球损伤所致,可由脑血管病、颅内肿瘤、颅内炎症等因素造成。
3.不完全性水平性眼震:通常是由前庭器官病变所造成的传入和传出径路中的一种或两种病变,从而导致的眼球运动异常,比如梅尼埃综合征、良性阵发性位置性眩晕(耳石症)、前庭神经元炎等。
如果存在水平性眼震,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行相关检查,明确诊断后遵医嘱采取针对性治疗措施。如果是生理性因素导致,一般无需特殊处理,去除诱因即可改善症状。如果是病理性因素导致,可能需要通过手术等方式进行治疗。
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