肱骨髁上骨折治疗

肱骨髁上骨折是指发生在肱骨远端2cm以内出现的骨折，常由于外伤引起。根据移位情况不同，可分为不完全性骨折、裂纹骨折和骨折伴明显分离或重叠三种类型。肱骨髁上骨折后需及时就医进行相关检查，并在医生指导下选择合适的治疗方法。

一、非手术治疗

1.不完全性骨折：如果肱骨髁上骨折没有发生明显的移位，局部也没有明显的神经血管损伤，则可以选择石膏或者支具固定的方式进行保守治疗。一般需要6-8周的时间复查X线片，观察骨折愈合的情况。在此期间还需要适当抬高患肢，避免肢体肿胀加重。

2.裂纹骨折：对于无移位的裂纹骨折，可将肘关节行弹性固定处理，在受伤后的48小时内可用冷敷来减轻组织水肿及瘀血，而在72小时后再改为热敷，促进瘀血吸收。另外也可遵医嘱服用活血化瘀类药物辅助治疗，如大七厘胶囊等。

3.骨折伴明显分离或重叠：若肱骨髁上骨折还伴有明显分离时，通常会限制前臂旋转功能，此时建议通过闭合复位石膏外固定的保守方式进行治疗。而对于骨折伴明显分离导致不稳定者，应积极进行切开复位内固定术，而骨折伴明显重叠者则无需特殊处理，定期复查即可。

二、手术治疗

若肱骨髁上骨折发生明显的移位且累及关节面，此时可以考虑行切开复位钢板螺钉内固定术，术后配合使用虎力散胶囊等药物以消肿止痛，以及使用鹿瓜多肽注射液等药物以促进骨折愈合。此外，部分患者还可采取闭合复位下髓内针交叉固定术等方式进行治疗。

肱骨髁上骨折经过正规的治疗后，多数预后较好，但少数患者可能会遗留不同程度的功能障碍。因此，在恢复过程中要注意循序渐进地进行功能锻炼，防止肌肉萎缩和关节僵硬的发生。同时还要注意合理饮食，多吃一些含钙丰富的食物，比如牛奶、虾皮等，有助于身体尽快恢复。

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