白塞病是一种以反复发作的口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎和皮肤损害为特征的系统性血管炎症性疾病。白塞氏眼睛的症状主要是眼部表现,包括虹膜睫状体炎、葡萄膜炎等。
一、虹膜睫状体炎
1.瞳孔缩小:受累虹膜表现为后方灰白色或蓝灰色隆起结节,表面有放射状皱褶,外观类似煤烟征象。晶状体前皮质可呈局限性浑浊,称为“双晕现象”。常伴有虹膜色素沉着,周边虹膜与瞳孔粘连,使瞳孔变形。随着病情进展,虹膜色泽变暗,失去光泽,最后变成棕黑色,并出现多个大小不等的新生血管片,严重者可导致瞳孔粘连闭锁。
2.房水闪辉及渗出:由于虹膜后壁肥厚,附着在虹膜根部,当光线经过时,投射到虹膜根部形成散在闪光点,且因房水潴留,房角处呈现透亮状态,因此又被称为“猫眼征”。
3.玻璃体混浊:主要表现为眼前黑影飘动,随眼球运动而移动,一般无明显视力下降。
4.脉络膜脱离:是较为严重的并发症之一,患者会出现中心视野缺损、视物模糊等症状。
5.虹膜纹理消失:疾病发展至晚期,整个虹膜萎缩成为黑色,失去原有纹理。
二、葡萄膜炎
1.前葡萄膜炎:病变局限于虹膜、虹膜睫状体以及房水,患者会有眼红、眼痛、畏光、流泪、异物感、眼睑痉挛、眼内怕光等症状。
2.中间葡萄膜炎:病变部位位于虹膜基质、后弹力层、虹膜内面以及虹膜根部,患者会感觉眼胀、视物不清、眩光感、色觉障碍等。
3.后葡萄膜炎:病变部位位于脉络膜、视网膜和玻璃体,患者会出现视力下降、视物变形、眼前固定黑影、飞蚊症、视疲劳、头痛、恶心呕吐等症状。
此外,还可能出现全葡萄膜炎的情况,即三联征同时存在。如果出现上述不适症状,建议及时就医明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
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