膀胱移行细胞癌是发生在膀胱的恶性肿瘤,通常可分为非浸润性膀胱移行细胞癌和浸润性膀胱移行细胞癌。对于早期患者而言,可进行药物、手术等综合治疗;而对于晚期患者,则以化疗为主。
一、早期
1.非浸润性:指肿瘤局限于黏膜层及浅表隆起,但不突破基底膜进入固有层的情况。此时肿瘤体积较小,且为分化型癌,预后较好,常见于膀胱原位癌。治疗方法包括经尿道电切术或激光切除,以及保留部分膀胱的全膀胱切除术。
2.浸润性:当肿瘤突破基底膜向间质进展时称为浸润性膀胱移行细胞癌,根据肿瘤的大小又分为T1期、T2a期、T2b期、T3期、T4a期、T4b期六个临床分期。其中T1期和T2a期的患者可通过经尿道电切术达到根治目的,而T2b期及以上者则需要考虑根治性膀胱切除术,并配合术后辅助性化疗,如使用吉西他滨联合顺铂、卡培他滨单药等方法,控制病情发展。
二、晚期
由于浸润性膀胱移行细胞癌已经发生转移,因此临床上主要采用化疗的方法来延缓疾病进展,常用化疗方案包括吉西他滨加顺铂、长春碱酰胺加阿霉素、吉西他滨加异环磷酰胺等。此外,也可采取放疗与化疗相结合的方式,提高生存率。
日常生活中,膀胱移行细胞癌患者应保持良好的心态,积极配合医生治疗。同时还要注意饮食健康,适当增加新鲜蔬菜水果的摄入量,避免进食辛辣刺激性的食物,以免影响身体恢复。
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