升主动脉瘤是由于多种原因导致的动脉壁局部扩张、膨出和明显超过正常血管直径的一种病理改变。升主动脉瘤如果无症状可采取密切观察,并定期随访复查;若出现不适症状则需进行药物治疗或手术治疗。
一、密切观察并定期随访
1.心电图:升主动脉瘤患者在发病早期通常会出现胸闷、气短以及呼吸困难等症状,同时还会伴有头晕目眩、头痛以及四肢乏力等现象。当确诊为升主动脉瘤以后,则需要通过心电图检查的方式进行辅助判断,明确是否存在并发症的情况。
2.胸部X线:如果病情比较严重的情况下,则需要及时去医院做进一步的检查,在医生指导下通过胸部X线检查的方式进行确定,然后积极配合医生服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,能够起到抗血小板凝聚的作用,避免疾病进一步加重。
3.超声心动图:该检查可以显示升主动脉瘤的大小及部位,有助于与主动脉夹层分离、梅毒树胶肿鉴别诊断。对于怀疑有高血压性升主动脉瘤者,还可用于评估其远端主动脉结情况。
4.磁共振成像:升主动脉瘤病变常累及升主动脉及其分支,如头臂干、左颈总动脉、无名静脉和上腔静脉,因此可行磁共振成像评价升主动脉及其主要分支的受累情况。
二、手术治疗
升主动脉瘤如果不及时治疗可能会导致血压升高,甚至会影响心脏供血,从而引起冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死等疾病。此时可以通过升主动脉置换术或者是姑息手术等方式进行治疗,从而使疾病得到改善。
除此之外,还可以通过经皮穿刺主动脉内膜切除术、经皮导管介入技术等方法来治疗。升主动脉瘤患者平时要注意休息,不可以过度劳累,以免影响到恢复的效果。若期间出现其他不适症状时,则建议患者要及时就医诊治,以免延误病情。
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