听神经瘤是常见的良性肿瘤,发病机制目前尚不明确。多数学者认为与遗传、电损伤等因素有关。听神经瘤患者早期可出现听力下降、耳鸣等听觉系统相关表现,部分患者还可伴有前庭神经系统功能障碍、脑组织受压等周围神经系统损害的表现。
一、听觉系统相关表现
1.听力下降:由于肿瘤压迫听神经或内部血管发生缺血性改变,导致内耳供血不足而引起感音神经性听力下降,一般为双侧同时或先后出现听力减退,随病情进展可呈进行性加重。初期可无明显听力下降,当肿瘤体积增大时,可出现单侧听力下降,甚至出现耳聋。
2.耳鸣:约半数以上患者会出现耳鸣,主要表现为高频性耳鸣,且持续时间长,可能在发病之前就已经存在,也可能在发病之后才出现。
二、周围神经系统损害
1.前庭神经系统损害:随着听神经瘤体积逐渐增大,会对前庭神经产生不同程度的压迫作用,从而导致患者出现走路不稳、眩晕等症状,严重者还会造成恶心、呕吐等情况。
2.脑组织受压:听神经瘤会向四周生长,如果对小脑造成压迫,则可能会使患者出现步态不稳、眼球震颤以及构音障碍等;若对大脑皮层造成刺激和破坏,则可能导致癫痫发作的情况。
此外,还可能出现其他情况,如视野缺损、面部麻木、吞咽困难、复视及声嘶等。对于发现听神经瘤的患者应及时就诊治疗,通常以手术切除为主要手段,辅以放疗、药物治疗等方式综合处理。日常生活中应避免噪声环境,注意保护耳朵,遵医嘱定期复查。
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