腰椎盘滑脱保守治疗可采取非甾体抗炎药、物理疗法、矫形器具、功能锻炼、针灸等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和炎症。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰椎间盘突出引起的疼痛。 针对急性期缓解疼痛及轻微活动后诱发的不适症状。不适用于严重神经压迫或急性期脊髓损伤患者。
2.物理疗法
物理疗法通过提高肌肉力量、改善柔韧性以及减轻疼痛来帮助恢复功能。常见手段包括热敷、电刺激、牵引等。 适合于大多数患者,在家中也可实施。对于存在禁忌证者慎用,如安装心脏起搏器者。
3.矫形器具
矫形器具提供稳定性和支撑力以辅助身体姿势调整,并限制某些动作以减少压力。例如支具可固定脊柱位置,防止进一步滑脱。 用于需要额外支持但无手术指征的情况。使用时需注意定期评估效果及可能出现的并发症。
4.功能锻炼
功能锻炼旨在增强核心肌群力量,维持关节灵活性,促进康复。常见的有燕飞式、五点支撑等。 一般在医生指导下根据个体情况制定计划,长期坚持。特别适用于配合其他保守治疗的方法。
5.针灸
针灸通过刺激穴位调节气血流通,缓解局部肌肉紧张和疼痛。选择特定经络上的穴位进行刺入。 适用于中医辨证为肝肾不足、寒湿痹阻所致之腰痛。须由专业针灸师操作。
腰椎间盘滑脱的保守治疗需密切观察病情变化,避免剧烈运动,以免加重病情。同时,应保持良好的睡眠姿势,避免长时间保持一个姿势,以减少腰部负担。
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