睾丸积液通常是指鞘膜腔因各种原因出现液体积聚过多的现象,而鞘膜腔是位于睾丸周围的一种潜在间隙,内含清亮无菌的液体。睾丸积液量在10mm以内属于正常现象,如果超过这个数值,则可能是病理性因素导致,如外伤、炎症等。
一、生理性因素
新生儿或婴儿由于腹腔还没有发育完全,在出生后可能会存在精索鞘膜管未闭合的情况,此时可表现为少量的鞘膜积液,随着年龄增长和生长发育,鞘状突及鞘膜腔会自行吸收消失,因此无需特殊治疗。
二、病理性因素
1.外伤:当患者受到外界撞击时,会出现阴囊局部血肿以及睾丸鞘膜腔内的出血,从而形成急性交通性鞘膜积液。若积液量较少可通过热敷的方法促进吸收,若积液较多则需要进行穿刺引流手术。
2.炎症:常见的有细菌感染引起的急慢性附睾炎、睾丸炎或者细菌感染致阴囊皮下组织发炎等疾病,均可以造成渗出增多,引起阴囊内液体聚集,严重情况下还会伴有高热、寒战等症状。建议遵医嘱使用抗生素药物控制感染,比如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。
3.疝气:当腹腔压力增高时腹腔脏器从薄弱处突出到体表,可能会影响睾丸的血液循环而导致血液淤滞,进而引发鞘膜积液。对于轻症者可以通过手法复位缓解症状,重症者需通过手术修补疝环口并抽出积液来达到治愈的目的。
4.肿瘤:常见于睾丸癌,当发生恶性病变的时候会导致细胞增殖失控,并且会分泌大量的血清蛋白,使液体渗透到鞘膜腔内而形成积液。对于早期的睾丸癌主要以手术切除为主,中晚期的患者常采用放疗与化疗相结合的方法进行综合治疗。
此外,还可见于睾丸扭转等情况。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免加重病情。同时还要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激的食物,以免影响恢复。
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