先天性喉鸣主要表现为吸气时声门上部肌张力低下,使会厌软骨不能盖住喉的开闭功能,导致吸气时空气通过狭窄的声门区而发生喉鸣。临床可分为单纯先天性喉鸣、先天性喉鸣伴吸气性呼吸困难及先天性喉鸣伴喂养困难等类型,不同类型先天性喉鸣的症状有所不同。
一、单纯先天性喉鸣
1.吸气性喉鸣:由于吸气时喉内负压增大,使环状软骨前份向内卷曲隆起,阻碍了通气自由进行而导致喉鸣较重,同时可伴有三凹征阳性,即胸骨剑突下陷、锁骨上窝和前正中切迹凹陷。此时吸气时双侧锁骨上窝呈放射性空虚感,是诊断吸气性喉鸣的重要体征。
2.呼气性喉鸣:当出现呼吸道感染或继发肺不张等情况时,因喉内的气体逐渐增多,使气道变窄而出现呼气性喉鸣,常在喉底部听到明显的哮鸣音,并且哮鸣音持续时间较长。
3.混合型喉鸣:既有吸气性又有呼气性的喉鸣,在吸气时加重,在换气时减轻,常见于严重喉鸣患者。
二、先天性喉鸣伴吸气性呼吸困难
此类情况主要是由于先天性喉蹼影响正常吸气通气所造成,除有先天性喉鸣外,还伴随吸气性呼吸困难,出生后不久即可出现典型的吸气性呼吸困难,如呼吸急促、喘憋样粗大呼吸、呻吟样呼吸以及剧烈咳嗽等症状,若病情进一步发展,则会出现呼吸衰竭的情况。
三、先天性喉鸣伴喂养困难
一般情况下,先天性喉鸣患者的吃奶量较少,但随着喉鸣程度的不断加重,会导致患儿无法正常进食,从而引起严重的营养不良,甚至还会伴随着生长发育迟缓的现象。
如果存在先天性喉鸣的情况,建议及时到医院就诊并积极治疗,以免延误病情。此外,家长平时应注意观察新生儿的一般状况,注意保暖,避免受凉,还要保证充足的睡眠和饮食,以增强身体抵抗力。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。