腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,亦是引起下腰痛和腰腿痛最常见的原因之一。中医认为腰椎间盘突出主要是由于外伤、劳损、风寒湿邪等因素导致气血瘀滞,使得气虚血瘀或肾精不足所致。
对于腰椎间盘突出症患者而言,在急性期时主要以治疗为主,而恢复期则可进行调理。在治疗上通常采用内治与外治相结合的方法,并根据患者的证型以及病情严重程度选择不同的方法。
一、内治
1.肝肾两虚:除腰腿部疼痛外,还伴有神疲乏力、心悸少寐等症状者,属于肝肾两虚的情况。此时可在医生指导下使用壮腰健脾丸等药物进行治疗,具有温补肾阳、强筋壮骨的功效。
2.湿热痹阻:若患者出现肢体关节肿胀明显、活动受限,且有发热、口干喜饮、小便黄赤、舌红苔黄腻、脉滑数等症状,则考虑为湿热痹阻。建议遵医嘱应用五淋通胶囊等药物进行治疗,可以起到清热利湿的作用。
3.气虚血瘀:如果患者存在面色苍白、倦怠乏力、动则加重、自汗畏冷、舌淡胖有齿痕、脉沉细无力等情况,一般属于气虚血瘀的表现。建议服用补中益气丸等药物来进行治疗,该药由炙黄芪、党参、白术(炒)、茯苓、当归等多种药材组合而成,具有调养脾胃、益气升阳的功效。
4.痰浊蒙窍:如果患者出现形体肥胖、咳吐浊唾沫、胸闷纳呆、大便稀溏、舌质淡胖有齿痕、脉沉滑等症状,一般属于痰浊蒙窍的情况。对此可以在医生指导下使用二陈汤合三子养亲汤加减等方剂来煎服,也可以起到燥湿化痰、理气止带的效果。
二、外治
针灸及按摩疗法也是临床常用的一种辅助治疗方法,如选用委中穴、承山穴、足三里穴、犊鼻穴等穴位进行针刺,配合阿是穴,通过刺激上述穴位能够有效缓解腰背肌肉痉挛,改善血液循环,从而达到消炎镇痛的目的。另外还可配伍肾俞穴、命门穴、腰阳关穴等穴位,加强督脉和膀胱经的疗效,使局部淤血得以吸收、清除,促进受损组织的修复,加速炎症介质和神经递质的代谢,有助于减轻症状。
此外,日常生活中要注意休息,避免过度劳累或者重体力劳动,以免增加腰椎负担,不利于疾病恢复。同时还要注意保暖,适当进行功能锻炼,但要避免剧烈运动。
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