眼睛下垂在临床上称为眼睑下垂,轻度的眼睑下垂一般不需要特殊处理。如果是先天性原因导致的重度眼睑下垂,则可能需要进行手术治疗、药物治疗等。另外,部分后天因素也可引起眼睑下垂的情况,如外伤、重症肌无力等。
一、轻度眼睑下垂
1.先天性上睑下垂:如果为先天性上睑下垂,并且遮盖瞳孔未超过2mm时,可暂时观察,因为随着儿童长大,上睑缘会逐渐抬高,下垂程度也会减轻或消失。但如果上睑下垂的程度比较严重,已经影响到视力或者外观时,建议早期进行手术矫正。
二、重度眼睑下垂
1.提上睑肌缩短术:主要适用于双侧中度和重度的上睑下垂患者,将上睑皮肤与提上睑肌进行分离,在提上睑肌前面切断一部分,再于其后面缝合,通过缝线牵拉可以使上睑提起,从而改善症状。
2.额肌悬吊术:主要是针对动眼神经损伤所引起的上睑下垂,是利用患者的上睑提肌功能转移到额肌上来完成双眼皮动作,可以形成重睑皱褶而使上睑抬起。
3.交感神经切除术:对于局限于一侧的麻痹性上睑下垂有一定疗效,但通常不会完全治愈,只能起到一定的缓解作用。
4.口服药物:重症肌无力所致的眼睛下垂,可在医生指导下使用胆碱酯酶抑制剂类药物,比如溴吡斯的明片等,以延缓病情发展。甲状腺功能亢进症也可以引起眼睛下垂,此时可以在医生指导下服用甲巯咪唑片等抗甲状腺素药物进行治疗。
5.其他方法:眼部整形手术主要包括重睑成形术、翘眼角膜移植术以及自体脂肪填充术等,均有助于改善上述情况。
若出现眼睑下垂的症状,需及时去医院眼科就诊,完善眼睑检查、视野检查等明确诊断。此外,由于眼睑下垂可能会引起弱视,所以一旦发现应尽早治疗,以免延误病情。
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