外阴癌是发生于外阴上皮的恶性肿瘤,其发病原因尚不明确。早期患者通过积极治疗一般预后较好,如手术、放疗等,中晚期患者的治愈率相对较低,但进行手术也能够延长生存时间,提高生活质量。
一、早期外阴癌
1.手术方式:对于局限于外阴体的外阴癌,可在医生指导下选择单纯外阴切除术或腹股沟淋巴结清扫术。前者适用于病灶较小而无浸润者,后者适用于已有转移者。
2.辅助治疗:术后需遵医嘱使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物,以预防局部复发和远处转移,还可联合应用放射治疗,有助于杀灭体内残存癌细胞。
二、中晚期外阴癌
1.姑息性手术:如果无法行广泛外阴切除及腹股沟淋巴结清扫术,则应根据病情需要,在医生建议下选择部分外阴切除术、外阴扩大切除术等姑息性手术,尽量缓解症状,减轻痛苦。
2.化疗与放疗:在手术前可先给予新辅助化疗,常用的方案有顺铂注射液加依托泊苷注射液,或者卡铂注射液加紫杉醇注射液,也可采用放疗为主的综合治疗,即先行单纯放疗,病灶缩小后再辅以手术治疗。
3.其他情况:若为特殊部位出现的外阴癌,比如尿道口、阴道前庭以及肛周处的癌症,由于上述部位不适合行广泛的外阴切除术,此时可以考虑做局部广泛切除活检术,必要时行外阴全切加双侧腹股沟淋巴结切除术。
在外阴癌手术后的护理较为重要,应注意保持伤口清洁、干燥,并定期换药,以免继发感染。另外,还需避免进食辛辣刺激性的食物,多吃新鲜蔬菜水果,适当增加运动量,促进身体恢复。
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