中医学认为脉为血气流行于动脉之络,是反映脏腑气血盛衰及正邪虚实的外在征象。而舌苔是胃气所生,反映脾胃运化功能的情况以及有无病邪的存在情况。因此中医看病时既要看舌苔,也要把脉,两者缺一不可。
1.通过观察舌苔可以了解脾胃的功能:脾主运化,若患者出现水谷不得运化、湿浊内停等情况,则会导致舌苔厚腻,此时需要健脾燥湿治疗;肝郁则疏泄失职,影响到冲任二脉的运行,也会导致舌苔白滑或薄黄,此时需要行气解郁调经治疗。此外,根据舌质与舌苔的关系,还可以判断热毒炽盛的程度,如舌红绛、剥落如龟甲状,考虑属于厥阴心包热极,可伴有神昏谵语的表现。
2.通过把脉可以了解精气的盈亏程度:如脉沉细无力,可见于阳气不足、气血两虚等病症。脉弦细有力,可见于肝郁证。脉细数,可见于阴虚火旺、虚劳、消渴等病症。脉细数而迟缓,可见于里虚寒证。脉细涩,可见于血瘀症。脉沉细如针,可见于顽固性口淡多食、形体羸瘦者,提示可能存在肿瘤等疾病。
3.通过诊脉和舌苔还可辅助诊断其他病症:如浮脉、洪大脉见于壮热、热极伤津或阳明腑实之症。芤脉常见于吐衄等出血症。微弱短小的细数脉,可见于消渴、水肿、虚痨、虚喘等病。数而有力的脉象,可见于惊风、痫证、抽搐、痉挛等急危重症。数而虚弱的脉象,可见于阴虚发热、骨蒸潮热等病症。
4.部分病症仅可通过诊脉来确诊:如脱症,即病人即将死亡,虽有明显不适表现但脉搏已难以触及。另外,临床还有一种休克状态,病人虽然极度衰竭但仍能维持一定的心率,这种情况下也仅有脉搏可摸到,其余症状均不明显。
建议广大人群不要迷信中医,也不要轻信一些偏方,应及时就医,在医生指导下进行规范诊治。
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