腰间盘突出为什么不能无痛分娩

腰间盘突出患者在分娩时不能使用无痛分娩，主要是因为腰椎间盘突出、脊髓水肿、神经根受压、肌肉韧带劳损、腰椎关节紊乱等原因导致的。使用无痛分娩可能会加重病情，影响恢复。

1.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫周围的神经根和脊髓，导致疼痛、麻木等症状。使用腰部麻醉药物可能会加剧这些症状。患者可遵医嘱通过非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.脊髓水肿

脊髓水肿是由于脊髓组织受到炎症或其他损伤引起的液体积聚，导致脊髓功能障碍。无痛分娩可能会影响脊髓的血液循环，加重水肿。患者可以遵医嘱使用降低颅内压的药物进行缓解，如呋塞米注射液、甘露醇注射液等。

3.神经根受压

神经根受压是由腰椎间盘突出等原因导致的神经根被挤压，引起放射性疼痛和感觉异常。无痛分娩可能导致局部血管扩张，增加神经根的肿胀和压力。针对此类病症，患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行缓解，比如维生素B12片、甲钴胺片等。

4.肌肉韧带劳损

肌肉韧带劳损会导致腰部支撑力下降，增加腰椎间盘突出的风险。无痛分娩可能会使肌肉放松过度，进一步加重劳损。患者应减少腰部负重活动，注意休息，也可以适当按摩来缓解不适症状。

5.腰椎关节紊乱

腰椎关节紊乱时，关节突的位置发生改变，刺激周围软组织和神经，引起腰背部疼痛。无痛分娩可能会掩盖这种疼痛，但并不能解决问题。针对这种情况，患者需要及时到医院就诊，在医生的帮助下进行手法复位。

建议定期复查MRI以监测病情变化，避免剧烈运动，保持良好的姿势习惯，有助于减轻腰椎负担。

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