经鼻高流量氧疗的并发症有哪些

经鼻高流量氧疗的并发症包括吸入性肺水肿、二氧化碳潴留、呼吸性酸中毒、低血压和鼻黏膜损伤，这些症状可能表明治疗不当或存在其他潜在问题，需及时就医。

1.吸入性肺水肿

由于患者接受高流量氧气时，吸入气体中水分含量较高，在短时间内大量进入肺部，导致肺泡过度膨胀而引发肺水肿。肺水肿主要影响肺部组织和肺血管，导致呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。

2.二氧化碳潴留

当患者存在慢性阻塞性肺病等基础疾病时，可能会因通气不足而导致二氧化碳不能及时排出体外，从而引起二氧化碳潴留。这种症状通常发生在肺部，可引起胸闷、嗜睡甚至昏迷。

3.呼吸性酸中毒

使用高流量氧疗可能使患者吸入过多氧气，导致体内二氧化碳浓度降低过快，引起呼吸性碱中毒。若未及时纠正，则会进一步发展为呼吸性酸中毒。上述情况会导致血液pH值下降，引起头晕、恶心呕吐等不适症状。

4.低血压

如果患者在接受高流量氧疗过程中出现循环血容量不足的情况，此时心脏泵出的血液量不足以维持正常的血压水平，就会发生低血压的现象。这种情况多见于快速输液或长时间卧床不起的患者，容易导致脑供血不足，严重时会引起晕厥。

5.鼻黏膜损伤

长期高流量吸氧可能导致鼻腔内温度干燥，加上正压作用下对软组织的摩擦，会引起局部炎症反应，进而导致鼻黏膜损伤。常见于长期接受高流量氧疗且未采取适当保护措施的患者，表现为鼻出血、疼痛等症状。

针对以上并发症，建议进行胸部X光片、动脉血气分析等检查以评估肺水肿和二氧化碳潴留的程度。治疗措施可能包括调整氧疗参数、给予支气管扩张剂或改善通气管理。患者应保持良好的呼吸道湿化，避免长时间固定姿势，以减少鼻黏膜损伤的风险。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。