对于足月儿而言,满月时的黄疸正常值为不超过生后2周。而对于早产儿而言,满月时的黄疸正常值为不超过生后4周。
1.足月儿:如果足月儿在出生后的第3-5天出现黄疸,并且足月的新生儿血清胆红素峰值一般出现在生后2-3天,最迟不超过5天,所以足月儿黄疸应该在生后2周之内消退。若超过2周仍然不消退或仍有上升趋势,则考虑有病理性黄疸的可能性,建议进行相关检查并积极治疗。
2.早产儿:由于早产儿肝脏处理能力较差、肝酶系统发育不够完善,导致其对胆红素的代谢能力较弱,容易发生高胆红素血症而引起核黄疸。因此,早产儿黄疸的高峰时间可以适当推迟,在生后7-9天出现,持续约2-4周。如果满月时发现早产儿黄疸仍较高,应及时就诊明确原因。
当家长发现婴儿皮肤发黄时不要过于紧张,可先观察一段时间,因为部分婴儿可能因喂养不足而导致轻度黄疸,此时需加强喂养,以促进排泄和吸收,使黄疸得到缓解。但如果经过上述方法未见好转,甚至呈加重的趋势,应立即就医,以免延误病情。
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