鼻氧管全称为鼻导管给氧法,是将氧气通过鼻导管插入患者的鼻腔或口腔,利用氧气与呼吸道内的气体混合,以达到治疗呼吸困难的目的。湿化是指在氧气中加入一定量的液体,如加温、加湿等操作均属于湿化的范畴。
1.加温:鼻导管给氧时外界温度较低,可导致患者出现低温损伤,因此需要进行加温处理。通常使用40℃左右的暖水袋置于鼻导管近口处或将鼻导管放入盛有温水的容器内,但应注意防止烫伤。若为冬季气温过低的情况,则不需要特殊加温处理,因为此时人体本身可以耐受寒冷环境下的温度。
2.加湿:如果患者长期处于干燥环境中且未及时补充水分,可能会使咽喉部黏膜受到刺激而产生不适感,严重情况下还可能导致咳嗽症状加重。此外,部分患有支气管哮喘疾病的患者,在吸入高浓度氧气后会导致病情发作,所以需对患者的鼻导管进行加湿处理,以免造成不良影响。常用的加湿方法包括向容器内滴入适量生理盐水或蒸馏水,以及将湿化瓶直接放在暖气片上,从而吸收热量蒸发空气中的水分,增加湿度。
3.其他作用:鼻导管给氧还可用于纠正失血性休克、代谢性酸中毒等情况引起的缺氧状态,或者对于肺水肿、心源性哮喘、脑供血不足等疾病也有一定的辅助治疗效果。
临床上常见的鼻导管给氧方式为持续低流量吸氧,即每分钟的吸氧量约为4-6L,可有效改善轻度缺氧的症状,并减少吸痰次数和降低肺部感染的发生率。但对于严重的低氧血症患者,则应采用较高浓度的吸氧,必要时可通过人工机械通气的方式维持正常呼吸功能。
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