肱骨骨折后的功能锻炼对于肢体的功能恢复具有重要意义。通常情况下,肱骨骨折后的锻炼方法包括肌肉等长收缩、肌肉等张训练以及主动活动和器械辅助训练。
一、肌肉等同收缩
在不影响骨折愈合的情况下,进行肘关节的屈伸运动,在无负重状态下进行肘关节背伸与屈曲,并进行相应的肌肉等同收缩练习,有助于防止关节僵硬的情况发生。
二、肌肉等张训练
1.肘关节被动活动:如果为肱骨干骨折且合并有神经、血管损伤,则需要考虑手术治疗。在术后2-3周可逐渐开始肩关节及肘关节的被动活动,如肩关节由水平位到前举位,再到外展,而肘关节则从屈曲到伸直,再握拳等活动。此阶段主要是促进患肢血液循环,避免肌萎缩的发生,但要循序渐进地增加角度及范围,以免产生新的创伤。
2.上臂三角巾悬吊或弹性绷带加压包扎:若患者未出现神经、血管损伤,仅存在裂缝骨折时,可通过上臂三角巾悬吊于胸前,或者使用弹力绷带对上臂进行加压包扎的方法来保护局部组织并限制肿胀,还可促进骨折愈合。
三、主动活动和器械辅助训练
当骨折已经达到临床愈合标准,即X线检查显示骨折端有大量钙盐沉积,同时CT三维重建提示骨折断端稳定时,可在医生指导下进行主动活动和器械辅助训练。
1.主动活动:一般先通过腕部活动,然后逐渐过渡至肘关节、肩关节的活动。在骨折6周左右,疼痛明显减轻,此时可以逐步加强肘关节、肩关节各个方向的活动,以防止关节僵硬及肌肉萎缩等情况的发生。
2.器械辅助训练:常用的器械包括肩肘关节康复机器人、上臂护具等,通过以上两种方式可以使肱骨骨折部位得到充分的功能锻炼,从而加快局部的新陈代谢,有利于骨折的愈合。
需要注意的是,肱骨骨折后的锻炼应遵循循序渐进的原则,不可急于求成,以免加重病情。此外,由于个体差异较大,建议在医生指导下根据自身情况选择合适的锻炼方法。如有不适症状应及时就医,遵医嘱进行规范治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。