什么是颈椎管狭窄症

颈椎管是由椎骨的椎间盘、上下关节突、椎体后缘和两侧的横突构成的一个通道，在正常情况下能够保证颈椎内部重要的神经根、脊髓等结构畅通无阻。如果由于先天性因素或者退变性疾病等因素导致颈椎管容积缩小，则可引起颈脊髓或神经根受压，并引发的一系列症状。

一、原因

1.先天性因素：如颅底凹陷症、半椎体畸形等先天发育异常，可使患者出现先天性的颈椎管狭窄。

2.退行性疾病：随着年龄增长，机体各器官功能逐渐下降，当颈椎产生退变时，椎间盘水分丢失弹性减小，从而发生一系列改变，若此时伴有相应节段黄韧带肥厚，椎管前后径缩短，就会造成椎管容积减少而引起颈椎管狭窄。

二、临床表现

1.行走不稳：主要表现为走起路来左右摇摆，有打飘的感觉，并且会出现视力模糊、头疼等症状。

2.四肢麻木：常为先从上肢远端开始，逐步发展至全肢，严重者还会出现手部肌肉萎缩及病理反射阳性。

3.瘫痪：早期多为急性发病，病情进展迅速，可因马尾神经损害而致大小便失禁，甚至瘫痪。

4.感觉障碍：主要表现为疼痛、触痛以及皮肤温度降低，有时还可伴随痉挛性下肢瘫痪的症状。

5.吞咽困难：部分患者在患病期间还可能会存在吞咽困难的情况，主要是因为颈椎管狭窄压迫到食道神经所引起的。

三、治疗

1.保守治疗：适用于症状较轻的患者，主要包括卧床休息、佩戴支具固定、按摩推拿、热敷理疗等方式缓解不适。

2.手术治疗：对于症状比较严重的患者，则需要采取手术的方式进行治疗，比如前入路显微镜下颈椎间盘摘除术、切开扩大减压内固定植骨融合术等。

建议此类人群日常生活中注意保护颈部，避免长时间低头工作，同时适当运动锻炼以增强体质。另外要注意合理饮食，规律作息时间，保持心情舒畅。

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