顺产时使用缩宫素或米索前列醇等药物促进宫颈成熟、加强子宫收缩的称为催生。如果孕妇在足月前出现不规律宫缩,可以给予硫酸镁保胎治疗;若已经足月,并且出现了规律宫缩,则可选择催生。缩宫素是临产后促使子宫收缩的有效手段之一,正确应用不会对胎儿产生不良影响。
1.诱发正常分娩:缩宫素的作用机制为刺激子宫平滑肌细胞膜上的受体,引起子宫平滑肌收缩,使宫颈管缩短和扩张,从而促进正常分娩的发生。
2.加速产后出血停止:当产妇进入第二产程以后,由于持续性硬脑膜外阻滞麻醉药的影响以及精神紧张等因素的存在,导致第一产程延长或者第二产程停滞的现象发生。此时适当的应用缩宫素能够有效的促进子宫收缩,加快产后出血停止的时间。
3.预防产后出血:因为缩宫素能够增强子宫收缩力,所以对于高危因素的初产妇来说,在进行剖宫产手术之前,可以通过静脉滴注缩宫素来达到预防产后出血的目的。
4.其他作用:缩宫素还可以用于诊断性刮宫术后的止血治疗,通过静脉注射缩宫素,能够起到促进子宫收缩的作用,进而减少阴道流血量。
缩宫素的主要副作用包括恶心、呕吐、头痛、腹痛、心慌及面部潮红等症状,一般症状较轻,不需要特殊处理即可自行消失。如果患者存在严重低血压的情况,建议及时就医检查,必要时遵医嘱使用去甲肾上腺素等升压药物进行治疗。
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