生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种性传播疾病。通常可分为初发性生殖器疱疹和复发性生殖器疱疹,其中初发性生殖器疱疹常与初次感染单纯疱疹病毒有关,病程在1-2个月以内;复发性生殖器疱疹则多由于原发性生殖器疱疹不彻底治疗或没有进行过正规治疗所致。
一、初发性生殖器疱疹
患者首次感染单纯疱疹病毒后可无明显症状,部分患者有轻度发热、头痛、肌痛、关节痛等上呼吸道感染样症状,之后再经过数天到数周的潜伏期才出现典型临床表现。此阶段称为前期,一般持续7-10天。在此期间内患者的皮损可出现在口腔、咽峡、鼻腔、外阴等处,也可表现为发热、头痛、乏力、腹股沟淋巴结肿大等症状。随后进入发病期,即从开始出现皮损到愈合的时间平均为4-6天,但多数患者可在3-5天内自行消退,遗留局部色素沉着以及脱屑等现象。
二、复发性生殖器疱疹
对于既往患过单纯疱疹病毒的患者而言,在前一次皮损完全消退后即可进入潜伏状态,此时并无不适症状,仅能通过抗HSV-IgM抗体检查发现。当机体抵抗力低下时,如并发细胞免疫缺陷者,则可能再次被激活而发病。此外,若患者存在月经周期性紊乱、疲劳、亚急性感染或者长期应用糖皮质激素等情况时也可能诱发该病发生。发作时间较初发性生殖器疱疹短,约3-7天,且病情相对较重。
如果近期有过高危性生活史,并出现了上述情况,建议及时就诊于皮肤科等相关科室,完善血常规检测、Hsv-IgG测定等实验室检查以明确诊断。同时遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物进行治疗。
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