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浆液性卵巢癌不做化疗可以吗

2024-02-19 09:29:2739健康网
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核心提示:浆液性卵巢癌是否需要进行化疗,主要与患者病情的严重程度有关。如果患者为早期浆液性卵巢癌,并且病理类型较好,则可能不需要进行化疗。但如果患者为晚期浆液性卵巢癌或恶性程度较高的黏液性癌,则通常建议进行化疗。

浆液性卵巢癌是否需要进行化疗,主要与患者病情的严重程度有关。如果患者为早期浆液性卵巢癌,并且病理类型较好,则可能不需要进行化疗。但如果患者为晚期浆液性卵巢癌或恶性程度较高的黏液性癌,则通常建议进行化疗。

一、可能不用化疗

1.Ⅰ期:此时肿瘤局限于盆腔,无远处转移,手术后无需辅助化疗,但应定期随访和监测血清CA125水平的变化。对于年龄较大、一般状态差、有其他并发症者,在根治术前可先用孕激素等药物治疗3-6个月,以缩小肿块后再行手术切除。

2.Ⅱ期:若肿瘤累及一侧或双侧卵巢并伴有腹膜间种植,或出现瘤细胞浸润盆腔腹膜时,则需在根治术后辅以单药顺铂或卡铂化疗,常用方案为紫杉醇加卡铂或吉西他滨加顺铂。

3.Ⅲ期:即肿瘤超出盆腔,累及子宫、输卵管、阔韧带以及腹主动脉旁淋巴结,但无肝肺转移者,也应在手术前后辅以化疗,常用方案包括紫杉醇+卡铂或吉西他滨+顺铂等。

4.Ⅳ期:若发生广泛性转移,如腹水中有瘤细胞、肝肺转移等,除手术外均应采用多种方法综合治疗,常用的化疗方案包括紫杉醇联合卡铂、吉西他滨联合顺铂等。

二、必须化疗

1.晚期:若肿瘤广泛播散至各处脏器,如骨、肺、脑、肝等部位,即使未见原发灶,也应考虑进行化疗,常用方案包括紫杉醇联合卡铂或吉西他滨联合顺铂等。

2.恶性程度较高:若为黏液性癌或其他组织类型的浆液性癌,由于其恶性程度高,进展迅速,预后较差,因此也需要积极进行化疗,常用方案包括紫杉醇联合卡铂或吉西他滨联合顺铂等。

临床中浆液性卵巢癌常表现为下腹部隐痛不适、月经紊乱、消瘦、乏力等症状,通过B超检查可见附件区囊实混合包块,同时合并大量腹水。一旦确诊应及时给予相应处理,以免延误病情而危及生命。

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