导致肝纤维化的病因有很多,常见于病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等。早期通常无明显不适,随着病情发展可出现乏力、腹胀等症状。
一、原因
1.病毒性肝炎:如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎病毒感染肝脏引起肝细胞变性和坏死,发生炎症反应,持续进展可形成肝纤维化甚至肝硬化。
2.酒精性肝病:长期大量饮酒会导致酒精在体内代谢产物乙醛堆积,对肝细胞造成直接损害,并抑制脂肪酸氧化和线粒体功能,诱导内质网应激,从而激活并活化中性粒细胞,释放多种促炎因子,刺激巨噬细胞活化进入肝窦区增生、分化为泡沫细胞,促进胶原生成,最终导致肝纤维化。
3.药物性肝损伤:如抗结核药利福平、异烟肼,抗肿瘤药甲氨蝶呤、环磷酰胺,抗血小板药物阿司匹林、双嘧达莫,抗凝药物华法林,抗生素甲硝唑、磺胺类药物等均可能通过不同机制诱导或加重肝星状细胞的异常增殖及胶原沉积,进而导致肝纤维化。
4.其他情况:如寄生虫感染、自身免疫性肝病、严重胆汁淤积等因素也可导致肝纤维化。
二、症状
如果患者存在上述各种致病因素,则可能会逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝区疼痛等症状,一般没有特异性,部分患者还可能出现蜘蛛痣、肝掌以及消瘦、乏力等表现。
建议日常生活中避免久坐,适当运动锻炼以增强体质。另外应注意饮食健康,避免暴饮暴食,且需戒酒。如果怀疑自己有肝纤维化的情况,可以前往医院肝病科就诊,配合医生完善腹部彩超检查、肝纤四项等相关检查后明确诊断。
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