急性化脓性中耳炎是细菌、病毒感染咽鼓管引发的炎症性疾病。治疗主要包括抗感染对症治疗、支持治疗以及手术治疗等。
一、抗感染对症治疗
1.青霉素类药物:如阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等,可以抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用,用于敏感菌所致的各种感染,如溶血性链球菌引起的急性扁桃体炎、急性支气管炎等疾病。
2.头孢类药物:如注射用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠等,通过与细菌核糖体结合抑制肽酰基转移酶,从而阻断蛋白质生物合成而起到抗菌作用。
3.大环内酯类药物:如红霉素肠溶片、罗红霉素分散片等,具有广谱抗菌活性,可对抗革兰阳性及阴性的病原菌,常用于葡萄球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌等各种细菌感染导致的急性鼻窦炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等疾病。
4.喹诺酮类药物:如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等,主要通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ的活性来阻碍DNA解旋和复制,达到抑菌或杀菌作用。
二、支持治疗
患者出现急性化脓性中耳炎时会出现听力下降、耳痛等症状,可以在医生指导下使用醋酸地塞米松片进行治疗,能够减轻局部水肿,缓解疼痛症状。如果伴有高热情况,则需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类解热镇痛药进行降温处理。
三、手术治疗
对于急性化脓性中耳炎反复发作且保守治疗无效者,可以通过鼓膜切开术进行治疗,以清除病灶并改善通气。若合并有颅内外并发症时,则需行乳突根治术加鼓室成形术彻底清除病灶。
日常生活中要注意休息,避免过度劳累,并注意保持外耳道清洁卫生,以免加重病情。
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