临床上常见的牙外伤有牙齿震荡、脱位以及半脱位等情况。轻微的牙外伤可能没有明显的临床症状,严重时可出现出血不止等现象。
一、牙齿震荡
通常是指牙齿受到钝挫力后,根尖孔内的血流中断,而产生短暂性血液循环受阻的现象,一般无明显不适感,也不易发现。在治疗上需要观察患牙是否有继续出血的情况,如果仅有少量渗血且很快停止,则不需要特殊处理,注意保持口腔清洁即可;若仍有大量渗血或反复出血,则需及时止血并进行牙髓失活术和根管治疗。
二、牙齿脱位
1.完全脱位:即整个牙齿脱离牙槽骨,常伴有牙龈撕裂,患者会出现剧烈疼痛,并伴有肿胀、出血等症状。对于轻度的完全脱位,可以将牙齿复位后结扎固定于原位,同时遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物预防感染;重度完全脱位则需要对患牙进行根管治疗后再行修复。
2.不完全脱位:即部分牙冠与牙槽骨分离,但牙冠仍位于牙槽窝内,此时应先清除嵌入的食物残渣,然后拍摄X线片以明确患牙是否移位,再根据具体情况选择保留或拔除患牙。
三、半脱位
指牙齿因受到撞击导致牙根尚连着牙周膜,但两者之间发生一定程度的分离,容易造成食物滞留引发感染。对此可在医生指导下应用生理盐水冲洗局部,并使用碘甘油涂布患处,必要时还需配合口服消炎药如甲硝唑片等进行抗感染治疗,待炎症控制后视情况决定是保留还是拔除患牙。
四、其他情况
若患者的牙齿只是出现了裂缝,但是并未出现松动的情况,则无需过于担心,在日常生活中避免吃过冷过热的食物刺激患牙即可。但如果已经存在了明显的松动,则建议患者及时到医院就诊,以免延误病情。
此外,如果出现上述问题后感到焦虑、紧张等不良情绪,也可能会影响疾病恢复,因此建议积极调整心态,必要时可寻求心理医生的帮助。
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