癫痫孕妇可以服用抗癫痫药吗

如果处于妊娠期的癫痫患者需要使用药物进行治疗，则需在医生指导下选择对胎儿影响较小或无影响的药物。临床常用苯妥英钠、丙戊酸钠等抗癫痫药物，但并不一定适合所有癫痫孕妇使用。

1.苯妥英钠：属于传统的抗癫痫药物，对于大多数类型的癫痫均有一定的疗效。但由于其具有一定的致畸作用，在整个孕期一般不建议应用。但对于病情较轻且对药物较为敏感者，通过规范化的用药通常不会导致畸形的发生。

2.丙戊酸钠：该药不仅适用于各型癫痫，还可用于癫痫样运动障碍疾病和双硫仑戒断反应的预防及治疗。此外，由于丙戊酸钠几乎不透过胎盘屏障，因此在整个怀孕期间均可安全地使用。但如果患者存在明显的肾功能损害情况，则应避免使用此药。

3.拉莫三嗪：为广谱性的抗癫痫药物，可通过抑制谷氨酸的释放而起到抗癫痫的作用。同时，该药还能够增强中枢神经系统的兴奋性，并可改善患者的认知功能。因此对于一些对传统抗癫痫药物无效的难治性癫痫孕妇而言，适当的应用该药也可取得较好的效果。

4.其它药物：如卡马西平、乙琥胺、左乙拉西坦等，上述药物相对比较安全，一般不会对胎儿造成不良的影响，所以也可以遵医嘱合理应用。

需要注意的是，虽然以上几种药物相对来说比较安全，但也可能会出现恶心、呕吐、头晕、嗜睡以及皮疹等不良反应。若孕妇出现明显不适症状时，则应及时去医院就诊明确原因。必要时可在专业医生指导下更换其他药物或者调整原有药物剂量来减少副作用的发生。另外，对于有癫痫病史的女性来说，最好是在备孕前将原有的药物逐渐减量直至停用，然后再考虑正常受孕的问题。因为很多抗癫痫类的药物都有可能导致胎儿畸形的情况发生，所以在准备要宝宝之前一定要提前咨询专业的医生。

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