尿蛋白偏高一定是肾病吗

尿蛋白偏高不一定是肾病，可能是生理因素导致的，如运动、发热等。但也可能与病理因素有关，如急性损伤、慢性间质性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等。

一、生理因素

1.运动：当机体进行剧烈运动后，肌肉组织可能会产生乳酸，从而出现腰痛、尿中排出大量泡沫等症状，并且伴有尿蛋白轻度升高的情况。此时通常无需特殊处理，在休息一段时间之后，症状可逐渐缓解。

2.发热：若患者受到细菌或病毒感染而发生感染时，会出现体温升高现象。同时由于体内炎症因子刺激作用，会导致肾脏血管痉挛，使肾小球通透性增加，进而引起尿蛋白水平略高于正常的现象。但一般不会伴随其他不适症状，通过改善措施后能够恢复正常。

二、病理因素

1.急性损伤：如果机体受到外力直接打击或者间接暴力，会使局部软组织受损，甚至还会引发骨折的情况。在严重情况下会累及肾脏部位，引起尿液当中存在有较多蛋白质的情况。此时需要及时到医院就诊并配合医生使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物治疗。

2.慢性间质性肾炎：慢性间质性肾炎是一种以肾小管萎缩和肾间质细胞浸润为特征的疾病，其病因尚不清楚，考虑与遗传、代谢性疾病等因素有关。随着病情的发展，会造成肾功能减退以及排泄废物和调节体液平衡障碍等情况发生，从而使尿液中的成分发生变化，表现为尿蛋白异常增多的症状。此时需遵医嘱应用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物治疗。

3.高血压肾损害：通常是因持续高血压对肾脏产生损害所致，长期血压控制不佳是主要危险因素之一，患病期间容易造成肾实质缺血、坏死，还会影响肾单位结构，导致滤过能力下降，因此会引起尿蛋白轻微增高。此时可以服用缬沙坦氨氯地平片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等药物治疗。

4.糖尿病肾病：由于血糖长时间处于较高状态，会对周围神经末梢产生刺激，使其充血、水肿、渗出增多，严重者则会影响到肾脏健康，诱发糖尿病肾病的发生。如果不及时治疗，就会导致尿液中有少量蛋白质排出。此时应听从医生指导，选择盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片等降糖药治疗。

此外，还有可能是系统性红斑狼疮、肾结石等原因引起的，建议积极就医处理。日常生活中要注意避免劳累，饮食上注意低嘌呤、低盐、优质蛋白饮食。

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