门静脉压力是指通过门静脉系统流入肝脏的血流量时的压力。正常情况下,由于肝功能正常,门静脉系统的血流阻力较小,所以门静脉压处于相对较低水平。若各种原因导致门静脉血流受阻或血量增加,则可引起门静脉压力增高。
一、轻度升高
门静脉压力在170mmHg以下,通常由单纯性肥胖、不良饮食习惯等因素所造成,患者可能会出现腹水、脾脏肿大等症状,但无食管-胃底静脉曲张等较重情况。
二、中重度升高
1.轻度增高伴有食管-胃底静脉曲张:门静脉压力在170-245mmHg,此时可见于单纯性肥胖人群,也可能见于长期吸烟、饮酒的人群。此外,还可能与病毒性肝炎有关,如乙型肝炎病毒感染者,当病情发展到一定程度后,会导致门静脉压力明显升高,并且会损伤食道和胃黏膜,从而诱发食管-胃底静脉曲张。此类患者还可伴随腹壁浅表毛细血管扩张、蜘蛛痣等情况。
2.轻度增高伴有脾脏增大:门静脉压力在130-170mmHg,常见原因为先天因素以及寄生虫感染,尤其是华支睾吸虫病感染者,随着疾病进展,也会导致门静脉压力逐渐升高。而脾脏是重要的免疫器官,在门静脉压力升高的作用下,脾脏会出现不同程度地增厚,严重者甚至会引起脾功能亢进症。
3.轻度增高伴有腹腔积液:门静脉压力在90-125mmHg,主要见于心力衰竭、低蛋白血症等疾病的患者,还会伴随营养不良、水电解质紊乱等问题。如果不能及时纠正上述异常状态,就可能导致腹腔内液体聚积增多,形成局限性的水肿性渗出。
4.轻度增高伴有食管-胃底静脉曲张伴少量出血:门静脉压力在65-90mmHg,常因肝硬化所致,患者还会表现为食欲减退、恶心、呕吐、上腹部不适等症状。如果不积极治疗,随着病情进一步加重,就会发生消化道出血的情况。
4.其他表现:门静脉压力在35-65mmHg,属于轻度门脉高压,一般不会对身体健康产生影响,也不会有明显的临床症状。但如果门静脉压力持续升高,就可能出现腹胀、呼吸困难、尿少、双下肢浮肿等现象。
对于存在门静脉高压的患者而言,应保持良好的生活习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠时间。同时还要注意合理饮食,以清淡食物为主,多吃新鲜水果和蔬菜,避免摄入辛辣刺激性食物,以免加重病情。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。