对于乳头湿疹样癌的患者来说,主要以手术治疗为主,同时配合放疗、化疗等辅助治疗。建议此类患者及时到医院就诊,并进行针对性处理。
一、手术治疗
1.乳腺癌改良根治术:此为临床上常用的手术方式之一,适用于各期乳腺癌患者的治疗。其主要是将患侧乳房切除,保留腋窝及胸大肌,以及部分腋尾皮瓣,达到完整清除病灶的目的。
2.乳腺癌扩大根治术:如果乳头湿疹样癌伴有同侧或双侧乳腺多发肿瘤,或者局部淋巴结转移,则需要行乳腺癌扩大根治术,即在乳腺癌改良根治术的基础上,增加一侧或双侧乳腺象限切除,以及同侧或双侧腋窝淋巴结清扫。
3.全乳房切除术:若肿块较大,呈外生性生长,累及大部分甚至全部乳腺,此时可考虑做全乳房切除术,通常术后需遵医嘱辅之以放疗和化疗来预防复发。
4.单纯乳房切除术:除上述两种手术方法外,还可选择单纯乳房切除术来进行治疗,即将病变部位连同周围正常组织切除,该手术适合于已有皮肤缺损者,也可用于中晚期病例。
二、放射治疗
由于放射线具有明确的生物杀伤作用,在临床应用时可以对机体产生直接的物理损伤,从而起到杀死癌细胞的作用。因此,对于不适合手术的早期乳头湿疹样癌患者来说,可以选择单纯的放射治疗,而对于已经确诊并准备接受手术的患者来说,也可以先给予放疗,待瘤体缩小后再予手术,有助于提高疗效,改善预后。
三、化学药物治疗
乳头湿疹样癌属于一种特殊类型的鳞状上皮源性恶性肿瘤,而内分泌治疗常作为激素依赖性癌症的姑息疗法使用,如他莫昔芬等。此外,还可在医生指导下采用多种抗癌药联合使用的综合治疗,常用化疗方案有FEC(氟尿嘧啶+表柔比星+环磷酰胺)、CAF(环磷酰胺+阿霉素+5-氟脲苷)、TAC(多柔比星+环磷酰胺+紫杉醇)等。
四、其他治疗
当乳头湿疹样癌发生广泛浸润或出现远处转移的情况时,可通过全身静脉注射长春新碱、博来霉素等方式进行靶向治疗,但具体用药还需根据实际情况由专业医师制定。
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