骨结核是什么原因引起的

骨结核是由于结核杆菌入侵骨骼引起的一种疾病，导致骨结核发生的常见原因是肺源性骨结核、消化道型骨结核和淋巴结核播散。此外，在治疗不彻底的情况下，也可能会出现复发的情况。

一、感染途径

1.血源性播散：当患者存在肺或关节的原发结核病灶时，结核菌可通过血液循环播散至身体其他部位，并在局部增殖生长而形成继发性的骨与关节结核。

2.邻近浸润蔓延：常见于儿童急性骨结核，常侵犯长骨骨干及骺端，病变发展迅速，早期即有明显的脓肿形成，可由邻近组织直接蔓延而来。

3.临近软组织化脓性炎症渗出物的播散：常见于股骨粗隆部骨结核，因急性化脓性髋关节炎发作，病灶内的细菌经软化坏死的滑膜向周围软组织扩散，再通过肌间隙进入深筋膜下层，最后局限于此处而发病。

4.外伤性结核菌侵入：如开放性骨折并发骨结核，也可因邻近软组织化脓性炎症形成的窦道内结核菌经肉芽创口进入骨内引发骨结核。

二、诱发因素

如果患有骨结核后没有及时进行规范治疗，病情迁延不愈或者未遵医嘱用药，自行停药，则可能导致骨结核反复发作。

三、好发人群

小儿和青壮年易患此病，且以5-9岁为多见，可能与机体抵抗力下降以及结核杆菌广泛传播等因素有关。

骨结核患者的临床表现多种多样，主要症状包括全身症状和局部症状等，其中全身症状主要有午后低热、乏力、食欲减退、盗汗等，而局部症状则表现为疼痛、畸形、功能障碍等。对于确诊为骨结核的患者来说，需要积极接受抗结核药物治疗，常用的抗结核药物包括异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。若骨结核已经造成严重破坏，影响肢体功能，必要时还需考虑手术切除病灶并配合使用上述抗结核药物继续治疗。

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