肝癌介入治疗是利用经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肿瘤供血动脉的治疗方法。肝癌介入治疗属于姑息性治疗手段之一,其目的是减少肿瘤组织内的正常组织缺血、坏死,从而达到控制病情的目的。
一、适应证
1.原发性肝癌:一般情况下,当患者出现以下情况时可考虑进行肝癌介入治疗,如直径大于5cm的单个病灶或多发病灶,估计手术切除困难者;不能耐受较大范围放射治疗者等。
2.继发性肝癌:对于转移至肝脏的结肠癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌等,如果经过病理检查明确存在肝内转移,则可以行肝癌介入治疗。
二、禁忌症
凝血功能障碍、严重心脑血管疾病以及有出血倾向者禁用此方法。另外,若患者为晚期肝硬化伴门静脉高压且有大量腹水者,也应慎用该疗法。
三、操作步骤
首先,医生会根据患者的影像学资料确定穿刺部位和进针角度,并在穿刺点局部浸润麻醉。其次,在X线引导下,通过穿刺插入导管鞘,然后向导管内注射碘化油乳剂作为示踪剂,以显示肿瘤的灌注情况及化疗效果。接着,再向导管内推注化疗药或者栓塞剂,以阻断肿瘤血供,使肿瘤细胞因缺氧而发生变性和死亡。最后,拔出导管并使用无菌敷料加压包扎伤口。
四、注意事项
由于肝癌介入治疗可能会引起恶心、呕吐、发热等不适症状,因此建议患者在术后适当卧床休息,避免剧烈运动。同时还要注意保持饮食清淡,以免加重胃肠道负担。若患者出现其他不适症状,应及时告知医生并进行相关处理。此外,对于患有高血压、心脏病等疾病的患者,需提前与医生沟通并咨询专业意见,以便更好地评估手术风险和获益。
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