肝性脑病是多种原因引起的肝脏功能受损,代谢解毒能力下降而引发的以神经、精神障碍为主要表现的临床综合征。肝性脑病患者在进入失代偿期后,可出现扑翼样震颤等体征,在晚期会出现昏迷状态。
一、失语
由于大脑处于缺氧的状态,导致语言中枢受到影响,表现为说话困难或不能言语等症状。
二、运动异常
由于大脑供血不足,导致肢体感觉和运动异常,可能出现一侧肢体无力、行走不稳等情况。
三、大小便失禁
由于肝性脑病患者的神经系统受到损伤,对排尿反射抑制减弱,从而出现大小便无法控制的情况。
四、昏睡
随着病情发展,肝性脑病患者还会逐渐陷入昏睡状态,对外界刺激无反应,眼球呈现凝视状态,且呼之不应。
五、瞳孔变化
当肝性脑病患者发病时,通常会伴随瞳孔变大、光反应迟钝的现象,主要是由于大量乙醛堆积于体内引起。
六、其他症状
1.扑翼样震颤:为特征性的阳性体征,主要表现为双下肢伸直,双上肢向前伸展,如飞翔的海鸥,一般持续3-5秒。
2.肌张力增高:因锥体束受累,可见到患者屈曲屈曲姿势,被动伸直其肢体时有强烈的抵抗感。
3.生命体征不稳定:包括体温升高、血压降低、呼吸浅慢、皮肤干燥无汗、冷暖失调以及心率减慢等现象。
4.意识改变:由嗜睡、昏睡直至昏迷。随着病情加重,患者还可伴有剧烈疼痛、腹胀、食欲缺乏、呕吐、肠鸣音亢进、水电解质平衡紊乱等症状。
肝性脑病患者需及时前往医院就诊,并进行针对性治疗,以免贻误病情。同时还要注意保持呼吸道通畅,避免发生窒息的情况。
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