小儿癫痫药物治疗原则

小儿癫痫是大脑神经元异常放电导致的短暂性脑功能障碍的慢性疾病，临床表现具有突发、突然发作，以及周期性发作的特点。小儿癫痫的药物治疗原则包括单药足量长期治疗、规律服药、避免间歇停药等，并且在用药过程中需要严密观察病情变化。

1.单药足量长期治疗：因为抗癫痫的治疗是一个复杂而漫长的过程，在选择和使用抗癫痫药物时，要根据患儿的具体情况来决定。通常情况下，尽量选用对癫痫发作起作用而又不良反应较小的单一药物进行治疗，达到控制癫痫的目的。如果一种药物不能有效控制癫痫发作，则应采用两种或两种以上作用机制不同的药物联合治疗，但需注意药物间的相互作用。原则上以最小的有效剂量维持较长时间为宜，切忌随意加用多种药物进行治疗，以免引起严重的不良反应。

2.规律服药：由于抗癫痫药物有一定的毒副作用，因此家长不可擅自给小儿调整药物剂量或者延长疗程，应在医生指导下逐渐增加至合适剂量并巩固疗效。另外，大部分抗癫痫药物都要求空腹服用，如苯妥英钠、丙戊酸钠等，少数药物如左乙拉西坦可饭后口服，具体遵医嘱执行即可。

3.避免间歇停药：部分家长认为小儿癫痫属于慢性病，通过一段时间的治疗症状得到缓解就自行减量甚至停止用药，这种做法容易造成小儿癫痫反复发作，加重原有的病情。一般建议连续治疗至少两年无发作者方可考虑逐步减少药量，直至停药。此外，若出现以下几种情况则不宜继续服药，如出现过敏反应或其他严重毒性反应时；出现明显的血液系统异常；出现精神运动性发作持续状态时；血钙降低到正常值以下时等。

4.其他方面：对于失神小发作的小儿，应注意防止意外发生，如督促患儿按时作息，保证充足睡眠，积极参加活动，不要从事危险工作等。

当小儿确诊患有癫痫之后，一定要及时前往医院就诊，请专业医师制定详细的治疗方案，然后严格按照医嘱执行，同时还要定期复诊，以便于及时发现病情的变化。

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