腰椎间盘膨出是由于纤维环未完全破裂,髓核未向后突出,因此一般不会导致神经根受压。如果患者仅存在轻微不适感,则可以通过避免久坐、改变不良习惯等方法进行保守治疗;若症状严重则需遵医嘱使用药物或手术等方式进行治疗。
一、保守治疗
1.避免久坐:对于长期坐着工作的人群而言,建议每隔0.5-1小时起身活动一下,并且可以适当做一些腰部伸展运动,如扭动腰部、旋转腰部等动作,以缓解疲劳的肌肉组织,从而减轻局部压力。
2.改变不良习惯:部分人群喜欢将书包挎在跨骨前部,这样会使脊柱的压力增大,此时可以在背部放置一个较薄的垫子来分散压力,此外也可以选择双肩背包代替单肩背包,使力量更加均衡。另外,尽量不要长时间保持固定姿势,比如长期弯腰或者长期伏案工作等,否则会增加腰椎间盘膨出的风险。
二、物理疗法
当出现腰椎间盘膨出时,可以选择热敷、按摩、牵引、针灸等理疗方式帮助改善病情,促进血液循环,缓解疼痛的症状。
三、药物治疗
可在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛处理,常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,此类药物通过抑制机体释放前列腺素和白三烯等致炎介质而发挥镇痛作用,同时还能降低毛细血管的通透性,减少炎症反应,有助于控制局部肿胀和疼痛。也可外用膏药,如氟比洛芬凝胶贴膏等,可起到消炎、镇痛的作用。
四、手术治疗
如果经过以上措施没有得到明显的效果,或者是症状加重,则需要及时采取手术的方式进行治疗,常用的术式有单纯椎板减压术、显微外科技术、微创小切口髓核摘除术以及内镜下椎间盘切除术等。
日常生活中要注意休息,加强保暖,避免着凉,以免加重自身症状。饮食上注意营养均衡,多吃新鲜水果蔬菜及易消化食物,保证充足的睡眠时间,养成良好的生活习惯。
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