引起转氨酶增高的常见原因是脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等肝脏疾病。此外,心肌梗死、脑出血也可导致转氨酶升高。
一、肝脏疾病
1.脂肪肝:与肥胖、饮食不当等因素有关,患者肝脏脂质沉积,可影响肝功能,出现转氨酶升高的情况,需积极减肥、治疗原发疾病,可在医生指导下使用奥利司他片、盐酸二甲双胍缓释胶囊等药物控制体重和血糖,还可搭配艾塞那肽注射液、卡托普利片等药物,有糖尿病或高血压病史者应遵医嘱选择合适的降压药、降糖药。
2.病毒性肝炎:如乙型肝炎病毒感染引起的乙肝,丙型肝炎病毒感染引起的丙肝,均可损害肝脏细胞,造成肝功能异常,出现转氨酶水平上升的情况。若不及时治疗,可能导致肝硬化甚至肝癌的发生概率增加。此时需要在医生的指导下服用抗病毒药物进行治疗,比如恩替卡韦分散片、拉米夫定片等。
3.药物性肝损伤:长期用药而发生肝脏损害,可能使肝细胞受损及变性,从而引发转氨酶高。建议遵医嘱停用相关药物,并酌情应用还原型谷胱甘肽保护肝细胞。
4.酒精性肝病:大量饮酒损伤肝细胞,可诱发酒精性肝病,严重时可发展为肝衰竭,表现为转氨酶明显升高。因此日常生活中要戒酒,同时给予复方甘草酸苷片、水飞蓟素片等护肝药物改善症状。
除了以上因素外,若存在非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎、胆道结石、肝静脉闭塞性脉管炎等情况,也可能引发上述结果。如果因检查发现转氨酶偏高,可以过段时间复查,若仍不缓解或持续增高,则考虑存在器质性疾病,应在专业医师的指导下查明病因并采取针对性治疗。
二、心血管疾病
如心肌梗死、脑出血等,由于心脏和大脑中的部分组织坏死,可能会释放出毒性物质,进而对肝脏产生不利影响,出现此类情况。此时需立即就医,在医生的操作下进行溶栓或者取栓术,以挽救生命。
三、其他系统疾病
当患有肺梗死、肾梗死等疾病时,也可能因为局部缺血而导致转氨酶水平增高。对此应及时明确具体诱因,然后针对原发病症进行处理,如肺梗死患者可通过吸氧、无创呼吸机辅助通气等方式改善通气,必要时可行经皮腔内冠状动脉成形术+支架植入手术治疗。
平时应注意休息,避免熬夜,保持良好的情绪状态,有助于病情恢复。
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