多睾症是一种先天性发育异常,是指阴囊内有两个或两个以上独立的睾丸,常位于腹股沟区或者阴囊内,有的在阴茎根部、腹部等。通常情况下,多睾症患者可以通过体格检查、激素测定、超声检查、CT检查等方式进行检查。
1.体格检查:通过视诊可以发现阴囊内有额外的睾丸,触摸时可在腹股沟区摸到单独的附睾和精索,在阴囊内触摸也可摸到额外的睾丸组织。如果将多出来的睾丸直接提起,则会看到阴囊内同时有两个互相分离的阴囊隆起。此外,还可以观察患者的第二侧睾丸是否出现血供不足的情况,即交通支血管丛增粗变宽等情况。
2.激素测定:由于多睾症是由于副睾丸上皮与周围的支持细胞共同合成雄激素所致,因此可通过检测血液中睾酮水平来辅助诊断,若存在多睾症的情况则可表现为睾酮水平升高。
3.超声检查:一般建议做泌尿系统及生殖系统的彩超检查,能够清晰地显示双侧睾丸以及左右的位置关系,并且能判断睾丸的血供情况。另外,还可根据彩色多普勒超声显像结果明确是否存在动静脉瘘,有助于进一步确诊。
4.CT检查:一般是平扫加增强扫描,对于局部的肿瘤标志物比较敏感,如肾上腺CTA、前列腺CTA等,也可以作为参考依据。
如果经过上述检查后确定为多睾症,需要及时遵医嘱进行手术治疗,比如单侧睾丸切除术等,以避免影响男性生育功能。
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