颈椎大动脉栓塞怎么办

颈椎大动脉栓塞可以通过颈动脉内膜剥脱术、血管扩张术、溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗等方法进行治疗。

1.颈动脉内膜剥脱术

颈动脉内膜剥脱术通过移除受损的颈动脉内膜斑块来恢复血流，手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。此手术适用于缓解由颈动脉狭窄引起的脑供血不足症状。

2.血管扩张术

血管扩张术是将一个球囊导管送至阻塞处，然后充盈球囊以扩大狭窄部位，增加血流量的一种介入性微创手术。对于存在严重颈动脉狭窄导致大脑缺血者，可考虑使用。需注意术后可能出现再狭窄等问题。

3.溶栓治疗

溶栓治疗旨在溶解血液中的血栓，恢复正常血流通畅，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。当患者处于急性期且有明确的大脑梗死证据时，可以考虑使用。

4.抗凝治疗

抗凝治疗通过抑制凝血因子活性，防止新的血栓形成，常用的抗凝药有华法林、利伐沙班等。若患者存在活动性出血或颅内高压，则不建议使用。

5.降纤治疗

降纤治疗通过降低血液中纤维蛋白原水平，减少血小板聚集和黏附，从而改善血液循环，常用药物如注射用降纤酶。对于存在高纤维蛋白原血症引起脑部供血不足的患者，可作为辅助治疗手段。

在确诊为颈椎大动脉栓塞后，应立即就医寻求专业神经外科医师的帮助，以免延误病情。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，以减少颈部负担，预防进一步加重病情。

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