老年前列腺增生的症状包括尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多和尿失禁,这些症状可能随着年龄增长而加重,建议及时就医。
1.尿频
由于增大的腺体压迫膀胱颈口以及后尿道,导致膀胱功能不稳定,储尿期出现频繁的收缩,进而引发尿频。膀胱是存储尿液的器官,在受到刺激时会发出神经冲动,通过脊髓传至大脑皮层,产生排尿欲望。前列腺增生患者此时会出现尿意频繁的情况。
2.尿急
前列腺增生会导致前列腺部尿道管腔受压变窄,当尿量增加时,膀胱内压力随之增高,使残余尿液逐渐增多,从而诱发尿急。尿急通常发生在膀胱充盈状态下的突然发生,即患者无法控制排尿的强烈感觉。
3.排尿困难
随着年龄增长,雄激素水平下降,雌激素-5α-还原酶比例上升,促进二氢睾酮转化为活性更强的双氢睾酮,促使细胞生长因子表达增强,诱导间质细胞向肌上皮细胞分化,促进细胞外基质合成,这些因素共同作用下使得前列腺体积增大,而此病可导致尿道梗阻,造成排尿困难。排尿困难主要表现为排尿费力、尿流细弱、射程短等,严重时甚至可能出现滴沥状排尿。
4.夜尿增多
夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性较高,容易诱发膀胱逼尿肌过度活动,从而导致夜尿次数增多的现象发生。夜尿增多是指晚上起床上厕所的频率明显高于白天,特别是在前列腺增生的情况下,这种现象更为明显。
5.尿失禁
尿失禁可能是因为前列腺增生引起的尿潴留,导致膀胱肌肉过度扩张和虚弱,失去控制尿液的能力。尿失禁表现为尿液不自主地流出,可能在咳嗽、打喷嚏或腹部用力时加重。
针对前列腺增生的症状,建议进行前列腺特异性抗原检测、泌尿系统超声检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如非那雄胺、坦索罗辛等,重症情况下可能需要手术治疗,如经尿道膀胱镜下前列腺电切术。患者平时应注意避免摄入利尿剂类食物或饮料,保持规律的水分摄入,以减少膀胱刺激,同时还要定期复查,以便及时发现并处理任何变化。
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