烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,其特征是颈内动脉末端狭窄或闭塞导致异常血管网形成,脑梗烟雾病则指该病伴随脑梗死。
烟雾病的病因尚不明确,可能与遗传因素有关。由于颅底主要分支血管出现狭窄甚至闭塞,导致血液供应不足,进而引发一系列病理生理变化,如侧支循环建立等。患者可能出现头痛、眩晕、视力模糊等症状。若病情进一步发展,可能会引起脑缺血发作,严重时可导致脑梗死,表现为偏瘫、失语等。
确诊通常需要进行磁共振成像(MRI)以评估大脑结构,数字减影血管造影术(DSA)用于观察脑血管情况。此外还可通过正电子发射断层扫描(PET)、计算机断层扫描血管造影术(CTA)等辅助诊断。治疗措施主要包括颅内外血管重建手术,如颞浅动脉-大脑中动脉直接吻合术。对于存在脑梗死风险者,预防性抗凝治疗可能是必要的,例如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物。
患者应避免吸烟,减少被动吸烟,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化,及时发现并处理潜在的风险。
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