耳膜穿孔不一定需要修补，需评估穿孔大小及症状。
耳膜穿孔后，如果穿孔较小，没有引起明显的耳痛、耳鸣等症状，并且患者也没有听力下降的情况，则可以暂时不进行修补。但是若穿孔较大或者引起了严重的不适症状，则建议及时进行修补手术，以免影响患者的正常生活。
耳膜穿孔是否需要修补还取决于穿孔部位是否接近中耳，以及是否存在感染或导致感染的风险因素。因为临近中耳的穿孔可能导致炎症向内扩散，增加治疗难度和风险。
在处理耳膜穿孔时，应避免外耳道进水，以防继发感染，同时注意保持耳部清洁干燥，以促进愈合。对于是否需要修补的问题，应在专业医生评估下决定，不可私自盲目操作。
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