糖尿病肾病的分期基于肾功能损害程度和尿白蛋白排泄量,分为五期。
糖尿病肾病的分期与高血糖导致的微血管病变有关。长期高血糖会损伤肾小球基底膜和肾小管,进而引起蛋白尿和肾功能下降。不同分期的糖尿病肾病可能有不同的临床表现,如持续性蛋白尿、水肿等。
为了准确诊断和监测糖尿病肾病的进展,建议进行空腹血糖、糖化血红蛋白检测以及肾功能检查,包括肌酐水平和尿微量白蛋白检测。治疗策略需个体化制定,可能涉及控制血糖、血压管理以及营养支持。患者可在医生指导下使用胰岛素疗法以控制血糖,同时配合生活方式干预和药物治疗来控制高血压。
患者应定期监测血糖和肾功能指标,避免高糖饮食和过度劳累,以减少肾脏负担。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。