脑梗导致偏瘫可采取溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、神经保护剂等治疗措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复大脑血流,减少脑损伤。例如,使用链激酶或阿替普酶进行溶栓。主要适用于急性缺血性卒中,在时间窗内且有适应证的情况下考虑使用。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以预防新的血栓形成,防止病情进展。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在动脉粥样硬化或其他血栓风险因素的患者,可作为辅助治疗手段。
3.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白水平,改善血液循环。常用的降纤药物如注射用降纤酶、注射用重组人组织型纤溶酶原激活物。当颅内压增高时,应谨慎使用以避免增加出血风险。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是通过球囊扩张或支架植入等方式扩大狭窄或阻塞的脑血管,增加脑部供血。手术由经验丰富的神经介入医师在影像引导下完成。此方法主要用于解决由于大血管严重狭窄引起的脑梗死症状。
5.神经保护剂
神经保护剂通过多种机制减轻脑细胞损伤,促进功能恢复。常见药物包括依达拉奉、丁苯酞软胶囊等。此类药物适用于各种类型的脑梗死后遗症,尤其对存在代谢障碍者有益。
脑梗后遗症期需注意定期复查,监测血压、血糖及血脂水平是否正常,同时建议患者戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有助于减少并发症的发生。
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