患有乙肝小三阳十多年，最近查了乙肝病毒

针对乙肝小三阳患者使用替比夫定时出现耐药性的情况，需要考虑是否进行抗病毒治疗以及如何调整用药方案。

因为替比夫定属于核苷类抗病毒药物，主要用于乙型肝炎的治疗。当患者存在乙肝小三阳时，此时体内可能存在乙肝病毒复制活跃的现象，而替比夫定能够抑制乙肝病毒DNA聚合酶的活性，从而达到抑制乙肝病毒复制的目的。但长时间使用同一种抗病毒药物可能会使乙肝病毒基因发生变异，产生耐药性，因此需要调整治疗方案。

如果患者在服用替比夫定期间未按医嘱规律服药或未完成整个疗程，则可能增加耐药性的风险。

对于乙肝小三阳患者来说，定期监测乙肝病毒感染指标和肝脏功能至关重要。若发现有耐药性产生，应及时与医生沟通，并遵循专业指导调整治疗策略。

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